想讓自己看起來更年輕、更有精神，打個玻尿酸來填補凹陷，像是惱人的淚溝或法令紋，應該是最快的方式吧？
我懂妳的想法！身為一名專注於微整形的醫師，我每天都會遇到許多愛美的朋友，大家既期待又怕受傷害，最擔心的就是：「醫師，打玻尿酸會不會變成『饅化臉』啊？」
這確實是很多人心中的一大疑慮，看著網路上有些案例，臉頰過度飽滿、線條僵硬不自然，那種像充氣饅頭的感覺，真的會讓人卻步。
別擔心，今天我想以醫師的角度，和妳聊聊到底什麼是饅化，以及我們該如何聰明地運用玻尿酸，達到變美的目的，同時又能完美避開變成饅化臉的陷阱。讓我們一起看下去吧！
到底什麼是「饅化」？
「饅化」其實不是一個正式的醫學名詞，而是大家用來形容臉部在注射填充物後，看起來過度飽滿、腫脹，甚至有點僵硬不自然的樣子，就像發酵過度的饅頭一樣。
在醫學上，我們稱之為「過度填充綜合症」(Overfilled Syndrome)。這背後最主要的原因，和玻尿酸的物理特性有很大的關係。
玻尿酸分子有非常強的吸水性，這也是它能撐起肌膚、填補凹陷的關鍵。但如果醫師在不對的皮膚層次注射了過多劑量，或是選用了不適合的產品，這些玻-尿酸分子就會在皮下吸收過多水分，造成局部不自然的膨脹。 這就是我們常說的「玻尿酸吸水性膨脹」。
造成玻尿酸注射後饅化的 4 個關鍵因素
為什麼有些人打完玻尿酸，線條自然又好看，有些人卻會出現饅化問題呢？這背後其實牽涉到很多環節。在我多年的臨床經驗中，我歸納出以下四個最關鍵的因素：
1. 醫師的技術與美感
這絕對是影響結果最重要的一點，一位有經驗的醫師，不只是「把凹陷的地方填滿」而已。
我們會先仔細評估妳全臉的骨骼結構、脂肪分布和韌帶位置，因為臉部的老化是立體的，有時候妳在意的法令紋，根源其實是中臉的體積流失，達到全臉醫美的規劃，如果只是一昧地在紋路上填補，反而會讓中下臉看起來更臃腫、更顯老態。
專業的醫師會採取「少量多次」的策略，像蓋房子一樣，先打好地基、重建骨架支撐，再做細微的修飾，才能讓整體輪廓線條更自然、柔順。
2. 注射的層次與劑量
我們的臉部皮膚從淺到深，可以分成好幾個層次，該把玻尿酸打在哪個層次，完全取決於治療的目的。
舉例來說，如果是要重建流失的骨架支撐，就應該注射在貼近骨骼的深層位置；如果是要撫平淺層的細紋，就必須精準地施打在真皮層，一旦打錯層次，例如把應該深層注射的大分子玻尿酸打得太淺，就很容易造成表面凹凸不平或浮腫的問題。
3. 產品的選擇
市面上的玻尿酸品牌和劑型非常多，每種產品的特性，如分子大小、交聯技術、支撐度和延展性都不同，適用於不同部位。
例如，來自瑞士的Teoxane緹奧希玻尿酸，其中的RHA動態玻尿酸系列，就以其獨特的「隱形玻尿酸」技術聞名， 這種玻尿酸的延展性非常好，能隨著臉部表情自然地伸展和回彈，特別適合用在淚溝、蘋果肌、法令紋這些經常活動的部位，讓妳做表情時完全不僵硬，這就是所謂的「動態美」。
如果把支撐性強、質地較硬的玻尿酸，錯用在需要柔軟度的動態區域，就很容易在笑的時候產生卡卡、不自然的感覺。
4. 長期的累積效應
很多人會以為玻尿酸在體內會隨著時間完全代謝，但其實不一定，有些人的代謝速度較慢，或是太過頻繁地補打，導致舊的玻尿酸還沒完全吸收，新的又疊加上去。
長期下來，這些層層堆疊的填充物，會讓皮膚組織的腔隙被撐大，改變了原有的臉部結構，最終導致不自然的臃腫感。
如果已經發生饅化，該怎麼辦？
如果真的不幸發生了饅化問題，千萬不要慌張，身為醫師，我會告訴你，我們是有方法可以處理的。
第一時間，請務必回到原來的診所找醫師評估，在初期，有時候透過專業的按摩塑形手法，就可以幫助玻尿酸分布得更均勻，改善外觀。
如果情況比較嚴重，或是無法透過按摩解決，我們可以使用一種叫做「降解酶」（Hyaluronidase）的藥物。，降解酶可以說是玻尿酸的「解藥」，它能夠快速溶解掉注射過多的玻尿酸，讓臉部恢復到注射前的狀態。 一般來說，注射後24到48小時內就能看到明顯的效果。
醫師的小叮嚀：雖然降解酶很有效，但它也可能短暫影響到我們皮膚裡自有的玻尿酸，因此，精準的劑量控制和施打定位非常重要，這絕對是預防勝於治療的！
另外，一些溫和的加熱方式，例如溫敷或施打電波、音波拉提等儀器，也能夠加速玻尿酸的代謝。
如何有效避免饅化發生？
聊了這麼多，其實最重要的還是如何「預防」，身為醫師，我最大的心願就是每位求美者都能美得安心又自然，以下是我給大家的三個真心建議：
- 選擇專業且有美感的醫師：這是最重要的第一步。一位好的醫師不只會打針，更懂得妳的臉部結構和黃金比例，在諮詢時，要詳細溝通妳的需求，並確認醫師是否能提出全盤的治療計畫，而不只是單點填補。
- 選擇高品質且合適的產品：不同的部位需要不同特性的玻尿酸。例如，針對動態紋路，我常會建議選擇像Teoxane緹奧希這類延展性高的「隱形玻尿酸」，它能與妳的肌膚完美融合，讓表情自然不僵硬。
- 不過度追求「立即填平」：美麗需要耐心。與醫師建立信任關係，採取「少量多次」的漸進式治療，慢慢微調修飾，才能雕塑出最自然、柔順的臉部線條。
變美是一件開心的事，只要我們做足功課，選擇對的醫師和產品，就能輕鬆享受玻尿酸帶來的好處，和「饅化臉」說掰掰！
最後，我想再次強調，找到一位能充分溝通、美感契合的專業醫師，是整個療程成功與否的基石。希望今天的分享，能幫助妳在追求美麗的路上，走得更穩健、更安心！
■任何療程均有其風險，本文之案例照片，僅做為醫療資訊之介紹分享，治療效果會依個人體質與術後保養生活差異有所不同，實際狀況仍由專業醫生診斷後評估而決定
【治療禁忌症】
特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。更詳細說明請參照產品之仿單內容。
【治療術前需知】
有進行過同一部位治療引起蟹足腫或肥厚疤痕體質者，有服用抗凝血劑成分藥物者，應告知醫師。
【可能的副作用】
- 腫脹、瘀血、疼痛、局部發炎、暫時性不對稱，皆屬常見正常現象，按照醫護人員的指示，數日至數週內即會消失。
- 極少數人可能發生併發症：血腫或手術後再出血、傷口感染、傷口癒合不良、疤痕增生肥厚或攣縮等等症狀。
– 中華台灣美容醫學醫學會會員醫師
– 台灣微整型美容醫學會會員醫師
– 台灣醫抗衰老既微創美容交流學會會員醫師
– 亞太抗衰老健康管理協會會員醫師
– 長庚醫院主治醫師
