瘦瘦筆副作用與注意事項，哪款瘦瘦筆適合你？

是不是常常覺得，明明工作忙得團團轉，三餐也不定時，體重卻還是悄悄地往上爬？

看著鏡子裡的自己，總覺得離理想的樣子還差那麼一點點。身為一名專注於醫美領域的醫師，這是我在診間最常聽到的煩惱。

在我的多年經驗中，我發現許多人並不是不想運動或是不想吃得健康，而是生活真的太忙碌，很難找到一個有效率的方法來輔助自己。這也是為什麼，當「瘦瘦筆」出現時，會立刻引起這麼大的關注。

今天，我就想以醫師的角度，和大家聊聊這個熱門的體態管理工具，分享一些專業的知識和我的臨床觀察，希望能幫助你做出最適合自己的選擇。

到底什麼是瘦瘦筆？

很多人第一次聽到「瘦瘦筆」，可能會以為它是什麼能燃燒脂肪的魔法棒。

其實，它的原理要科學得多。所謂的瘦瘦筆，是一種居家使用的注射型藥物，它的主要作用是模仿我們人體的一種荷爾蒙，來幫助我們控制食慾，進而達到體重管理的效果。

這種荷爾蒙叫做「腸泌素」(Incretin)，更專業的名稱是昇糖素類似胜肽 (GLP-1)。當我們吃東西後，腸道就會自然分泌GLP-1，它會告訴大腦：「嘿，我吃飽了！」，同時減緩胃排空的速度，讓我們感覺到飽足感。根據研究，使用GLP-1藥物可以幫助使用者平均每日減少攝取約20%至30%的熱量。

瘦瘦筆的成分就是一種合成的GLP-1類似物，它能比我們自體的GLP-1作用更久，持續地讓我們感覺不太餓。所以我常跟我的客人說，它不是什麼減肥仙丹，而是一個非常有用的「食慾管理工具」，幫助我們在減重的路上，更容易做到控制熱量攝取這個最關鍵的步驟。

市面上有哪些瘦瘦筆？我該怎麼選

在台灣，目前合法的瘦瘦筆選擇其實不多，主要都來自於丹麥的諾和諾德（Novo Nordisk）這家百年藥廠。這家公司在GLP-1藥物的研究上，可以說是全球的領導者。

在我的診所裡，最常用來和大家討論的主要有三款，雖然它們常被統稱為瘦瘦筆，但最初的設計和用途其實不太一樣。很重要的一點是，這些全部都是醫師處方用藥，一定要經過專業評估才能使用喔。

目前在台灣，唯一取得衛福部（TFDA）核准，可以用於「體重控制」適應症的，只有Saxenda® 善纖達。另外兩款，Victoza® 胰妥善和Ozempic® 胰妥讚，它們的核准適應症其實是治療「第二型糖尿病」，只是因為它們同樣具有控制體重的效果，有時醫師會在評估後做「適應症外使用」。

我必須提醒大家，「適應症外使用」雖然在醫療上是合法的，但代表藥物的安全性和有效性在「非糖尿病患者的減重」這方面，尚未經過台灣衛福部的完整審查，所以在選擇上需要更加謹慎，並與醫師充分溝通。

三款常見瘦瘦筆的比較

為了讓大家更清楚，我整理了一個簡單的比較表，讓你可以一眼看出它們的關鍵差異。

產品名稱	Saxenda® 善纖達	Victoza® 胰妥善	Ozempic® 胰妥讚
主要成分	Liraglutide (每日施打)	Liraglutide (每日施打)	Semaglutide (每週施打)
台灣TFDA核准適應症	體重控制	第 2 型糖尿病	第 2 型糖尿病
預期減重效果	約 5-10% 體重	與善纖達相似	約 10-15% 體重
健保給付	無 (需自費)	符合糖尿病條件者	符合糖尿病條件者
注射頻率	1次 / 天	1次 / 天	1次 / 週
參考自費價格(單支)	約 NT$3,000 – $4,500	與善纖達相似	約 NT$4,000 – $6,000

從表中可以看到，Ozempic®胰妥讚的主要成分Semaglutide，在臨床研究中顯示出比Liraglutide更強的減重效果，這也是為什麼它雖然需要自費且為適應症外使用，詢問度依然很高的原因。不過，我總是會根據每個人的生活習慣和身體狀況來給予建議。例如，對於非常怕打針或工作忙碌常忘記的人，一週一次的胰妥讚可能就是比較好的選擇。