輪廓線醫美拉提｜打造完美小V臉，下顎線緊緻有型

年底和新年快到了，是不是覺得聚會特別多呢？在這種想展現最佳狀態的時刻，妳是否也希望自己不管從哪個角度看都完美無瑕？

大家好，我是顏百駿醫師。在我的門診中，很多愛美的朋友都希望能有精緻的小V臉，但常常忽略了，「側臉輪廓線」其實是決定臉部立體感的關鍵，一條俐落的下顎線，能讓妳的臉看起來更緊緻、更年輕。今天，我想以醫師的角度，和大家聊聊輪廓線消失的原因，並分享幾種有效的複合式醫美療程，幫助妳找回自信的完美輪廓線。

輪廓線消失的秘密：原來是這三大元兇！

在我們討論如何搶救之前，先了解敵人是誰很重要。我將輪廓線模糊的原因，主要歸納為以下三種類型：

第一類：膠原蛋白流失，造成的「鬆弛型」

妳知道嗎？膠原蛋白是支撐我們皮膚的鋼筋，但殘酷的是，根據許多研究，女性過了25歲後，膠原蛋白大約會以每年1%的速度流失。

當這層支撐網變弱，尤其是在我們臉部深層的「SMAS筋膜層」也跟著鬆弛時，蘋果肌就會下滑、嘴邊肉跟雙下巴也會跟著跑出來，原本緊緻的輪廓線當然就漸漸失守了。

第二類：脂肪堆積，造成的「脂肪型」

這種類型很直觀，就是臉上，特別是下巴和臉頰兩側的脂肪太多了。這可能和天生體質有關，也可能是後天飲食習慣造成的。

過多的脂肪會讓臉看起來圓潤，甚至出現雙下巴，把原本該有的骨骼線條完全隱藏起來，就像是幫輪廓線蓋上了一層厚厚的棉被。

第三類：肌肉發達，造成的「肌肉型」

另一個常被忽略的兇手，就是我們用來咀嚼的「咀嚼肌」。如果妳喜歡吃有嚼勁的食物，或是有夜間磨牙的習慣，長期過度使用這塊肌肉，會讓它變得越來越強壯。

結果就是腮幫子越來越寬，臉型趨向方正，也就是我們常說的「國字臉」，這當然也會讓下顎線條看起來不夠柔順。

打造完美輪廓線，我會這樣建議

了解了原因後，我們就能對症下藥。身為醫師，我非常強調「複合式治療」的觀念，因為很多時候輪廓線的問題都不是單一因素造成的。以下我會針對不同類型，分享目前主流且效果顯著的幾種方式。

搶救【鬆弛型輪廓線】

對於鬆弛型輪廓線，目標就是「拉提」與「緊實」。我最常使用的兩種武器是音波拉提和埋線拉皮，它們各有優點，也常常互相搭配。

音波拉提，像是美國原廠的Ulthera®極線音波，是一種非侵入性的療程。 它的原理是利用高強度聚焦超音波，精準地將熱能傳遞到皮膚深處，甚至能達到4.5mm的SMAS筋膜層。 透過約攝氏65-70度的熱能刺激，讓鬆弛的組織立即收縮，並在接下來的2-3個月內持續新生膠原蛋白。

而埋線拉皮則是微創的療程，我會根據每個人的臉型和下垂程度，選用如MINT Lift或Silhouette InstaLift（鈴鐺線）等衛福部核准、可吸收的線材。 透過髮際線內的小切口，將有倒鉤的線材埋入皮下組織，像一張隱形的網，直接將下垂的嘴邊肉、雙下巴向上拉提固定。

這兩種療程的選擇，我整理了一個簡單的表格方便大家比較：

搶救【脂肪型輪廓線】

如果妳的困擾是來自於局部脂肪，特別是難纏的雙下巴，目前有一個經過美國FDA與台灣衛福部核准的溶脂注射療程，叫做Belkyra®（倍克脂）。

它的主要成分是「去氧膽酸」，可以精準地破壞脂肪細胞的細胞膜，讓脂肪被身體自然代謝掉。

醫師悄悄話： 在我的經驗中，Belkyra®的效果非常好，但它並不是打一次就到位。根據脂肪的厚度，通常一個完整的療程需要2到4次的注射，每次間隔至少一個月。

值得注意的是，當脂肪消除後，原本被撐開的皮膚可能會顯得有些鬆弛。因此，我常常會建議在Belkyra®療程結束後，再搭配音波或電波拉提，做一個整體的緊實，這樣輪廓線的呈現才會最完美。

搶救【肌肉型輪廓線】

針對咀嚼肌發達的國字臉，最直接有效的方式就是施打肉毒桿菌素。像是大家熟知的Botox®（保妥適）或Dysport®（儷緻）等品牌，都能有效放鬆過度緊繃的肌肉。

當咀嚼肌放鬆、減少使用後，它會自然地慢慢萎縮變小，通常在注射後約3到4週，妳就會感覺到臉型線條變得更加柔順。 這個效果大約可以維持4到6個月，需要定期施打來維持。

另外，我想和大家分享一個進階的技巧，叫做「Nefertiti Lift」（娜芙蒂蒂拉提）。 這個名字源自擁有完美下顎線的埃及豔后。

• 作用原理： 我們脖子上的「頸闊肌」是一片很薄的肌肉，它會產生向下的拉力，這也是造成下顎線條模糊的原因之一。
• 治療方式： 透過在下顎線邊緣和頸闊肌進行多點、低劑量的肉毒桿菌素注射，可以放鬆這股向下的力量。
• 驚人效果： 當向下的力量減弱，臉部向上的肌肉就能更有效地發揮作用，達到拉提下半臉、讓下顎線更清晰銳利的視覺效果。

想擁有一張正面、側面都零死角的臉蛋，關鍵往往就在那條俐落的下顎線。

今天和大家分享了這麼多，就是希望傳達一個觀念：醫美不是複製貼上，而是一種個人化的規劃。

我都會建議大家，一定要找專業且有經驗的醫師進行完整的術前溝通。唯有充分了解自己的狀況、選擇合法合規的產品與院所，才能安全又安心地打造出屬於妳自己的完美輪廓線。

■任何療程均有其風險，本文之案例照片，僅做為醫療資訊之介紹分享，治療效果會依個人體質與術後保養生活差異有所不同，實際狀況仍由專業醫生診斷後評估而定。

【治療禁忌症】

■ 特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。更詳細說明請參照產品之仿單內容。

【治療術前需知】

■ 有進行過同一部位治療引起蟹足腫或肥厚疤痕體質者，有服用抗凝血劑成分藥物者，應告知醫師。

【可能的副作用】

■ 腫脹、瘀血、疼痛、局部發炎、暫時性不對稱，皆屬常見正常現象，按照醫護人員的指示，數日至數週內即會消失。

■ 極少數人可能發生併發症：血腫或手術後再出血、傷口感染、傷口癒合不良、疤痕增生肥厚或攣縮等等症狀。

暖男醫美｜顏百駿醫師

– 中華台灣美容醫學醫學會會員醫師
– 台灣微整型美容醫學會會員醫師
– 台灣醫抗衰老既微創美容交流學會會員醫師
– 亞太抗衰老健康管理協會會員醫師
– 長庚醫院主治醫師