眼周3大問題，淚溝、眼袋、黑眼圈，搞清楚才能對症下藥

「醫師，為什麼我總是看起來很累？」這大概是我在診間最常聽到的困擾了。

想擁有一雙明亮動人的眼睛，但每天盯著手機、電腦，加上年紀增長，各種眼周問題是不是也悄悄找上你了呢？

在我多年的微整形與抗老醫美經驗中，最常被問到的就是淚溝、眼袋和黑眼圈這三大眼周問題，很多人常常分不清楚它們的差別，有時候它們甚至會一起出現，讓你看起來比實際年齡憔悴好多。

別擔心，今天就讓「暖男醫師」帶著你一起好好認識這三位「不速之客」，並且找出最適合你的解決方案吧！

常見眼周問題—黑眼圈

黑眼圈，就是大家俗稱的「熊貓眼」，是指眼下的暗沉區域。但你知道嗎？黑眼圈其實不是都一樣的，把它們搞清楚，才能真正對症下藥。一般來說，我們可以把它分成三大類型：

• 色素型黑眼圈： 這種黑眼圈通常呈現褐色或暗棕色，主要是因為黑色素沉澱造成的。如果你有長期化妝、卸妝不徹底，或是常常揉眼睛的習慣，就很容易不知不覺間累積出這種「咖啡色」的熊貓眼。另外，紫外線曝曬也是一大元兇喔！
• 血管型黑眼圈： 如果你的黑眼圈偏向青藍色或紫紅色，那很可能就是血管型的。 這代表你眼周的血液循環不太好，像是過敏性鼻炎、長期熬夜、睡眠不足，都可能讓血液滯留在眼周，讓微血管的顏色浮現出來。
• 結構型黑眼圈： 這種其實是「假性」的黑眼圈。它並不是皮膚顏色變深，而是因為眼周的結構改變，像是淚溝凹陷或是眼袋凸出，在光線下產生了陰影，看起來就像黑眼圈一樣。

很多時候，大家的黑眼圈不會只有單一原因，而是以上兩種或三種混合在一起的「混合型黑眼圈」，這也是最常見的狀況。

常見眼周問題—淚溝

淚溝是從內眼角下方，沿著眼眶骨邊緣出現的一條凹陷的溝紋，很多人會把它跟臥蠶搞混，但臥蠶是笑起來才會明顯的肌肉，淚溝則是不笑時也很清楚的凹陷。

淚溝的出現，通常有兩個主要原因：

1. 一種是因為年紀增長，膠原蛋白和皮下脂肪流失了，導致眼下的皮膚失去支撐，就這樣凹下去了。
2. 另一種則是「韌帶型淚溝」，這是天生結構造成的。 有些人的眼眶韌帶特別強韌，緊緊拉住皮膚，即使年紀輕輕，也可能因為這個結構而出現明顯的淚溝。

眼周常見問題—眼袋

我們的眼球周圍有脂肪保護著，但當眼眶內的脂肪過多，或是下眼皮的結締組織隨著年齡增長而變得鬆弛時，這些脂肪就會「垂」下來，形成凸出的眼袋。

有些人是天生眼眶脂肪就比較多，這屬於「先天型眼袋」， 而大部分人則是因為老化導致眼下支撐力變弱，脂肪才膨出，這就是「後天性眼袋」。

為了讓你更清楚淚溝、眼袋和黑眼圈的分佈位置，可以參考下面的圖示喔！

圖片取自網路

3種眼周問題，淚溝、眼袋、黑眼圈，對症下藥解決才能更有感

了解了自己的眼周問題是哪一種之後，接下來就是大家最關心的「該怎麼辦？」了。除了天生基因的影響，生活和保養習慣絕對是關鍵。現在，就讓我來告訴你，如何針對不同問題精準打擊，才能快速有效又有感！

改善黑眼圈- 分類處理才有效

想要改善黑眼圈，首先要做的就是「辨別類型」。不同的黑眼圈，需要的方法完全不同，用錯了方法可是會事倍功半的。

專業小提示： 不確定自己是哪種類型嗎？一個簡單的方法：對著鏡子，輕輕拉平眼下皮膚。如果暗沉顏色沒有太大變化，你可能是「色素型」；如果顏色變淡了，那「血管型」的機率就很高。 如果是光線改變陰影就不同，那就要考慮「結構型」了。

下面我幫大家整理了一個簡單的表格，讓你一目了然！

改善淚溝- 精準填補撫平凹陷

淚溝造成的凹陷和陰影，常常是讓人看起來一臉倦容的主因。對於這種「凹陷型」的問題，我的首選推薦就是利用填充物來解決。

目前最安全且常見的方式，就是使用小分子的玻尿酸來做精準填補。我個人在臨床上，常會選用像是喬雅登 (Juvederm) Volite 或是瑞絲朗 (Restylane) Vital Light 這類質地較為細緻、柔順的劑型。

它們的優點是不容易產生顆粒感，也不太會吸水腫脹，可以自然地撫平淚溝凹陷，讓眼下區域變得飽滿澎潤，連帶地也能改善因為凹陷造成的結構型黑眼圈喔！

改善眼袋- 告別凸出的疲憊感

下垂的眼袋不僅會蓋掉迷人的臥蠶，更會讓你看起來老了好幾歲。因為眼袋是多出來的脂肪，所以處理方式會比較「直接」。

• 手術解決： 對於明顯的眼袋，最根本的解決方式還是手術。現在的手術分為「內開式」和「外開式」。 年輕、皮膚還很緊實的人，可以考慮從眼瞼內側開刀的內開式眼袋手術，優點是外表完全沒有疤痕。 如果年紀稍長，眼下皮膚已經鬆弛，就需要外開式眼袋手術，在移除脂肪的同時，還能修掉多餘的贅皮。
• 非侵入式拉提： 如果你還沒準備好要動刀，也可以考慮非侵入式的電波或音波拉提。像是Thermage FLX鳳凰電波有專為眼周設計的「碧眼探頭」，可以利用射頻能量深入肌膚達4.3mm，刺激膠原蛋白新生，幫助拉提緊緻鬆弛的眼周皮膚，讓脂肪歸位。 但要記得，這種療程並非一勞永逸，需要定期保養維持效果。

眼睛是我們的靈魂之窗，但它也是全臉最脆弱、最容易洩漏年齡秘密的地方，除了維持喝足夠的水、擁有穩定的睡眠品質這些基本功，搭配適合自己的眼周保養品也絕對不能忽略。

但如果惱人的紋路、凹陷、下垂已經形成，單靠保養品的效果畢竟有限。這時候，尋求專業醫師的協助，到醫美診所進行諮詢，找到最適合你的處理方式，才是最有效率的解決之道喔！希望今天的分享對你有幫助。

■任何療程均有其風險，本文之案例照片，僅做為醫療資訊之介紹分享，治療效果會依個人體質與術後保養生活差異有所不同，實際狀況仍由專業醫生診斷後評估而定。

【治療禁忌症】

有以下狀況者，請務必在治療前告知醫師：

• 特殊病史、高血壓、心臟病史
• 懷孕或正在哺乳的女性
• 嚴重糖尿病患者
• 療程期間有懷孕計畫者
• 肝腎功能受損
• 免疫系統異常
• 其他經醫師判斷不適合此療程者

更詳細的說明，請參考各療程的產品仿單內容。

【治療術前需知】

若有以下情況，請在術前主動告知醫師：

• 有蟹足腫或肥厚性疤痕體質者。
• 長期服用抗凝血劑成分藥物者（如阿斯匹靈、維他命E等）。

【可能的副作用】

任何醫療行為都存在一定的風險，術後可能出現以下狀況，多數為短暫性反應：

1. 腫脹、瘀血、疼痛、局部發炎、暫時性不對稱，這些都屬於常見的正常現象。只要遵循醫護人員的指示照護，通常在數日至數週內會逐漸消失。
2. 極少數人可能發生較嚴重的併發症，例如：血腫或術後再出血、傷口感染、傷口癒合不良、疤痕增生肥厚或攣縮等。若有任何異常狀況，請立即回診。

暖男醫美｜顏百駿醫師

– 中華台灣美容醫學醫學會會員醫師
– 台灣微整型美容醫學會會員醫師
– 台灣醫抗衰老既微創美容交流學會會員醫師
– 亞太抗衰老健康管理協會會員醫師
– 長庚醫院主治醫師